输卵管阻塞治疗方法及考虑因素
在不孕门诊经常遇到一些患者由于以前患阑尾炎、结核、盆腔炎或有人流史,导致双侧输卵管阻塞,包括近端堵塞,远端堵塞或伞端周围粘连,由于接诊医生专业方向不同,给患者建议的治疗方案也不同,有的患者四处求医,结果脑子一片混乱,不知所措。
治疗输卵管阻塞的两种方法
目前想使不通的输卵管通畅的方法有两种:
第一,腹腔镜治疗:适合输卵管远端不通、伞端周围粘连或通而不畅,费用大概7000元左右,需要住院一周左右。具体操作是在腔镜下,将输卵管伞端周围的粘连剥离,然后,通过子宫腔注入美兰,如果见到美兰从输卵管伞端流出,则认为输卵管已经通畅。该手术的有效率报道不一,主要与手术医生的技术水平及患者的输卵管粘连程度有关。如果腹腔镜手术后输卵管已经通畅,应尽快在1年内妊娠,术后半年为妊娠黄金时间,1年后如仍未妊娠,则输卵管再次粘连的可能性增大。
第二种方法为介入治疗,仅适应于输卵管近端堵塞的患者,疗效不详。
是否手术的两个考虑因素
在决定做手术前,一定要考虑两个因素:
第一,男方精液质量怎样?如果精液质量差,自己妊娠困难,则没有必要做通输卵管;
第二,女方的年龄及不孕年限,如果女方年龄超过35岁,且多年不孕,则慎重考虑要不要做手术,因为35岁以上的女性即便输卵管正常,本身妊娠的几率下降,且随着时间的推移,卵巢功能在下降,此时,应抓紧时间,尽快解决生育问题。
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