根据患者的病史及体征，诊断多无困难。个别患者诊断困难，可采用B超检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等方法协助诊断。

经阴道超声(TVS)

是诊断子宫肌留最常用的无创检查方法。目前分辨率较高的B超可以发现25px左右的肌留结节。在超声下子宫增大，形状不规则，肌留结节呈圆形低回声或等回声，周边有假包膜形成的低回声晕;子宫内膜可能被肌留推移至对侧;粘膜下肌留则表现为宫腔内的异常回声，根据其与肌壁的关系分为0-2型。彩色超声多普勒可以检测病灶血流，对协助判断肌留变性甚至恶变具有重要价值。

宫腔镜检查

对于怀疑粘膜下肌留的患者而言，宫腔镜是一项相对简便微创的检查和治疗方法。

腹腔镜检查

腹腔镜不作为常规的子宫肌留诊断方法，因为绝大部分子宫肌留可以通过超声检查确诊，而且只有浆膜下肌留可以通过腹腔镜检查发现。但因其他原因行腹腔镜探查时可同时对子宫表面进行腹腔镜检查。

子宫输卵管造影

济南红绘医院专家指出，子宫输卵管造影不作为常规的子宫肌留检查方法，但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时，可能发现引起宫腔变形的肌壁间或粘膜下肌留。

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